выберите город

Режим работы:
  • Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
  • Сб-Вс: с 11:00 до 18:00
8 (800) 555 5604
Телефон в Москве
+7 (499) 346 2039
Телефон в Санкт-Петербурге
+7 (812) 915 3418
Напишите нам:
ayna@ayna-spb.ru
На связи в мессенджерах:
Telegram Whatsapp
Каталог
Каталог
8 (800) 555 5604
Телефон в Москве
+7 (499) 346 2039
Телефон в Санкт-Петербурге
+7 (812) 915 3418
Напишите нам:
ayna@ayna-spb.ru
На связи в мессенджерах:
Telegram Whatsapp

8 (800) 555 5604

Телефон в Москве
+7 (499) 346 2039
Телефон в Санкт-Петербурге
+7 (812) 915 3418
Напишите нам:
ayna@ayna-spb.ru
На связи в мессенджерах:
Telegram Whatsapp
Каталог

АНКЕТА УЧАСТНИКА ФОКУС-ГРУППЫ

Добро пожаловать! Команда научно-производственной компании АЮНА благодарит Вас за проявленный интерес к участию в тестировании нового косметического средства профессионального бренда MESOMATRIX.

Исследование проводится под контролем врача-дерматолога и направлено на объективную оценку потребительских свойств и эффективности косметического средства в реальных условиях применения.

Анкету необходимо заполнить один раз. Количество мест ограничено.

Личные данные

Готовность к участию

Можете ли Вы присутствовать лично на очных визитах по адресу: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, д. 4–6?
Профессия
Готовы ли Вы соблюдать следующие условия участия?
  • первичный визит для осмотра врачом-дерматологом;
  • строгое соблюдение схемы применения;
  • своевременное информирование о любых изменениях состояния кожи;
  • сдача итоговой анкеты и заключительного визита врачу.
Участвуете ли Вы в других фокус-группах или потребительских тестированиях косметики в указанный период?

Информация о коже

Тип кожи по субъективным ощущениям и внешнему виду:
Фототип кожи, укажите наиболее подходящий, по Вашему мнению, вариант:
Какие проблемы кожи Вы отмечаете?
Если у Вас есть пигментация, как вы её охарактеризуете?
Ваша кожа чувствительная?
Есть ли у Вас аллергия на косметику?
Как часто Вы меняете косметические средства?
Какова Ваша основная цель в уходе на данный момент?
Использовали ли Вы ранее средства с ретиноидами?
Использовали ли Вы ранее средства с кислотами (AHA/BHA/PHA и др.)?
Использовали ли Вы ранее средства с лекарственными компонентами (Дифферин, Роаккутан, Азелик и др.)?
Какие средства Вы используете в регулярном домашнем уходе?
Планируете ли Вы отпуск с активным пребыванием на солнце в период тестирования (ближайшие один-три месяца)?
Беременность / лактация на момент тестирования?
Есть ли у Вас хронические или кожные заболевания, которые могут повлиять на реакцию кожи?
Как бы Вы оценили общее состояние Вашей кожи на данный момент?
Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты в связи с наличием сопутствующих заболеваний?
Я подтверждаю, что:
  • даю добровольное согласие на участие в исследовании;
  • согласен(а) на обработку персональных данных (ФЗ №152-ФЗ);
  • обязуюсь соблюдать рекомендации врача и протокол тестирования;
  • понимаю, что участие добровольное и могу выйти из проекта в любой момент.

Мы используем cookies, чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом

Интернет-магазин «АЮНА» использует файлы Cookies. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь на использование файлов cookies в соответствии с нашей Политикой конфиденциальности.